臨床研修医募集
経験目標 A
経験すべき診察法・検査・手技
基本的な身体診察法
病態の正確な把握ができるよう、全身にわたる身体診察を系統的に実施し記載するために、
| １） | 全身の観察（バイタルサインと精神状態の把握、皮膚や表在リンパ節の診察を含む）ができ、記載できる。 |
| ２） | 頭頸部の診察(眼瞼・結膜、眼底、外耳道、鼻腔口腔、咽頭の観察、甲状腺の触診を含む)ができ、記載出来る。 |
| ３） | 胸部の診察ができ、記載できる。 |
| ４） | 腹部の診察ができ、記載できる。 |
| ５） | 骨盤内診察ができ、記載できる。 |
| ６） | 泌尿・生殖器の診察ができ、記載できる。 |
| ７） | 骨・関節・筋肉系の診察ができ、記載できる。 |
| ８） | 神経学的診察ができ、記載できる。 |
| ９） | 小児の診察(生理的所見と病理的所見の鑑別を含む)ができ、記載できる。 |
| １０） | 精神面の診察ができ、記載できる。 |
基本的な臨床検査
病態と臨床経過を把握し、医療面接と身体診察から得られた情報をもとに必要な検査を、
| A | ｛ | 自ら実施し、結果を解釈できる。 その他・・検査の適応が判断でき、結果の解釈ができる。 |
| １） | 一般尿検査（尿沈渣顕微鏡検査を含む） | |
| ２） | 便検査（潜血、虫卵） | |
| ３） | 血算・白血球分画 | |
| Ａ | ４） | 血液型判定・交差適合試験 |
| Ａ | ５） | 心電図（１２誘導）、負荷心電図 |
| ６） | 動脈血ガス分析 | |
| ７） | 血液生化学検査 ・簡易検査（血糖、電解質、尿窒素など） |
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| ８） | 血液免疫血清学的検査 | |
| ９） | 細菌学的検査・薬剤感受性検査 ・検体の採取（痰、尿、血液など） |
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| １０） | 肺機能検査 ・スパイロメタリー |
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| １１） | 髄液検査 | |
| １２） | 細胞診・病理組織検査 | |
| １３） | 内視鏡検査 | |
| １４） | 超音波検査 | |
| １５） | 単純Ｘ線検査 | |
| １６） | 造影Ｘ線検査 | |
| １７） | Ｘ線ＣＴ検査 | |
| １８） | ＭＲＩ検査 | |
| １９） | 核医学検査 | |
| ２０） | 神経生理学的検査（脳波・筋電図など） |
■必須項目‥色文字の検査について経験があること
※「経験」とは受け持ち患者の検査として診療に活用すること
Ａの検査で自ら実施する部分については、受け持ち症例でなくてもよい
基本的手技
基本的手技の適応を決定し、実施するために、
１）気道確保を実施できる。
２）人工呼吸を実施できる。
３）心マッサージを実施できる。
４）圧迫止血法を実施できる。
５）包帯法を実施できる。
６）注射法(皮内、皮下、筋肉、点滴、静脈確保、中心静脈確保)を実施できる。
７）採血法(静脈血、動脈血) を実施できる。
８）穿刺法(腰椎、胸腔、腹腔) を実施できる。
９）道尿法を実施できる。
１０）ドレーン・チューブ類の管理ができる。
１１）胃管の挿入と管理ができる。
１２）局所麻酔法を実施できる。
１３）創部消毒とガーゼ交換を実施できる。
１４）簡単な切開・排膿を実施できる。
１５）皮膚縫合法を実施できる。
１６）軽度の外傷・熱傷の処置を実施できる。
１７）気管挿管を実施できる。
１８）除細動を実施できる。
■必須項目‥色文字の検査について経験があること
基本的治療法
基本的治療法の適応を決定し、適切に実施するために、
１）療養指導(安静度、体位、食事、入浴、排泄、環境整備を含む)ができる。
２）薬物の作用、副作用、相互作用について理解し、薬物治療（抗菌約、副腎皮質ステロイド薬、解熱薬、麻薬を含む）ができる。
３）輸液ができる。
４）輸血(成分輸血を含む)による効果と副作用について理解し、輸血が実施できる。
医療記録
チーム医療の法規との関連で重要な医療記録を適切に作成し、管理するために、
１）療録(退院時サマリーを含む)をPOS（Problem Oriented System）に従って記載し管理できる。
２）処方箋、指示箋を作成し、管理できる。
３）診断書、死亡診断書（死体検案書を含む）、その他の証明書を作成し、管理できる。
４）CPC（臨床病理カンファランス）レポートを作成し、症例呈示できる。
５）紹介状と、紹介状への返信を作成でき、それを管理できる。
必修項目
１）診療録の作成
２）処方箋・指示書の作成
３）診断書の作成
４）死亡診断書の作成
５）CPCレポート（※）の作成、症例呈示
６）紹介状、返信の作成
上記１）～６）を自ら行った経験があること（※CPCレポートとは、剖検報告のこと。）
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岐阜県厚生連 東濃厚生病院
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